Agrafeuse d'Endo GIA et agrafeuse et recharges endoscopiques de recharges

1. La terre arrière clinique

Une agrafeuse est un dispositif mécanique, le mot « agrafeuse » peut réellement se rapporter à un certain nombre de différents dispositifs de varier des utilisations. En plus des feuilles de papier de jointure ensemble, des agrafeuses peuvent également être utilisées dans un arrangement chirurgical pour joindre le tissu ainsi que les agrafes chirurgicales pour fermer une blessure chirurgicale (beaucoup de la même manière que des sutures). Des agrafeuses ont été à l'origine développées pour aborder le problème perçu de l'état ouvert (sécurité contre la sténose ou l'occlusion du lumen) et l'étanchéité (sécurité contre des fuites de contenu de sang ou d'entrailles) aussi bien que la facilité et la rapidité en exécutant l'anastomose. Les fuites de suturer pauvre des anastomoses d'entrailles étaient à ce moment-là [quand ?] une cause significative de la mortalité postchirurgicale. Des études plus récentes ont prouvé qu'avec des techniques suturantes actuelles il n'y a aucune différence significative dans les résultats entre les anastomoses suturées et mécaniques de main, mais les anastomoses mécaniques sont sensiblement plus rapides pour exécuter. La technique a été frayée un chemin par un chirurgien hongrois, humeur Hultl, connu sous le nom de « père d'agrafer chirurgical ». L'agrafeuse du prototype de Hultl de 1908 a pesé huit livres (3,6 kilogrammes), et a eu besoin de deux heures pour se réunir et charger. Beaucoup d'heures étaient essai dépensé de réaliser des anastomoses d'une ligne cohérente et sûrement de brevet d'agrafe. Les instruments tôt, par des promoteurs comprenant Hultl, von Petz, Friedrich et Nakayama, étaient complexes et encombrants pour employer. La technologie a été raffinée pendant les années 1950 dans l'Union Soviétique, tenant compte des premiers dispositifs agrafants réutilisables produits dans le commerce pour la création des entrailles et des anastomoses vasculaires. Mark M. Ravitch, apporté un échantillon de dispositif agrafant après avoir participé à une conférence chirurgicale en URSS, et l'a présentée à l'entrepreneur Leon C. Hirsch, qui a fondé les Etats-Unis Surgical Corporation en 1964 pour fabriquer les agrafeuses chirurgicales sous sa marque automatique de suture. Jusqu'à la fin des années 1970 USSC a eu le marché essentiellement à lui-même, mais en 1977 la marque d'Ethicon de Johnson & Johnson a accédé au marché et aujourd'hui chacun des deux sont très utilisées, avec des concurrents d'Extrême Orient. USSC a été acheté par Tyco Healthcare en 1998, qui est devenu Covidien le 29 juin 2007. Les chirurgiens peuvent utiliser les agrafeuses chirurgicales au lieu des sutures pour fermer la peau, ou pendant l'anastomose chirurgicale. Une agrafeuse chirurgicale ne ressemble pas à une agrafeuse standard, car elle n'a aucune enclume. Des agrafes chirurgicales preshaped généralement dans un « M ». Le pressurage de l'agrafeuse dans la peau et l'application de la pression sur la poignée plie l'agrafe par la peau et dans la fasce, jusqu'à ce que les deux extrémités se réunissent presque au milieu pour former un rectangle. Les agrafeuses sont intra-en état de fonctionnement utilisé généralement pendant les résections d'entrailles dans la chirurgie côlorectale. Souvent ces agrafeuses ont un couteau intégral qui, pendant que les agrafes se déploient, coupe par les entrailles et maintiennent le champ aseptique. Les agrafes, faites à partir de l'acier chirurgical, sont typiquement fournies dans les cartouches stérilisées jetables. La sécurité et l'état ouvert des anastomoses (agrafées) mécaniques d'entrailles a été largement étudiée. C'est généralement le cas dans de telles études que les anastomoses suturées sont fuite comparable ou moins encline. [6] il est possible que ce soit le résultat des avances récentes en technologie de suture, avec la pratique chirurgicale de plus en plus consciente du risque. Les sutures synthétiques certainement modernes sont une infection plus prévisible et moins plus encline que le boyau, la soie et la toile, qui étaient les matières principales de suture employées jusqu'aux années 1990. Une fonctionnalité clé des agrafeuses intestinales est que les bords de l'agrafeuse agissent en tant que haemostat, comprimant les bords de la blessure et fermant des vaisseaux sanguins pendant le processus agrafant.

2. Application

Les agrafeuses et les recharges endoscopiques jetables ont des applications dans abdominal, gynécologique, pédiatrique

et chirurgie thoracique pour la résection, le transection et la création de l'anastomose.

Produits Inforumation

agrafeuse 1.Endoscopic

2. Recharges